✿ اســتــشــارات طــبــيــة ✿

✿ اســتــشــارات طــبــيــة ✿



سنجمع في هذا الموضوع مختلف الاستشارات الطبية من مختلف المواقع المتخصصة في ميدان الصحة ، العربية و الأجنبية.



و أي طلب بخصوص استشارة طبية ، يتم طرحها هنا و سيتم إجابتكم من طرف طبيب مختص.

مـتـابـعـة طـيـبـة

أعاني من صداع وألم في المفاصل فما العلاج ؟

السؤال

أعاني من صداع منذ 3 أسابيع، وقد قلت حدته، ولكنه مستمر، وأوجاع في جسمي في الكتف والأيدي، ومفاصل يدي ورجلي.

في بعض الأحيان تنتفخ الأجزاء ما بين أصابع يدي أو تحمر، وتظهر نقاط حمراء على يدي، ولكنها تختفي سريعا! وظهرت 3 كدمات، واحدة في ظهري، واثنتان في رجليّ واختفت، أناس شككوني أنه سرطان الدم، أريد حلا للموضوع هذا.

مع العلم أن الدورة الشهرية عندي كانت متأخرة أسبوعا أو أسبوعين.

الإجابــة

يجب أن تراجعي طبيبا مختصا بأمراض المفاصل ( أمراض الروماتيزم ) لأن هذه الأعراض التي تشتكين منها، وهي الآلام في المفاصل والاحمرار والطفح الجلدي، والنقاط الحمراء، والكدمات، فهذه أمور غير طبيعية.

هناك أحد الأمراض التي يمكن أن يكون السبب، وهو مرض الذئبة الحمراء، فهو مرض مناعي يحدث في مثل سنك، ويسبب كل الأعراض التي تشكو منها، بالإضافة إلى تساقط الشعر.

هذا المرض قد يسبب نقصا في الصفائح والتي يمكن أن تسبب الكدمات، كما أنه يترافق مع آلام في المفاصل، واحمرار في الجلد، وقد يسبب الصداع أيضا، واضطرابا في الدورة.

ويمكن بالفحص الطبي وإجراء تحاليل للدم وضع التشخيص، وأرى أن تراجعي الطبيب في أقرب وقت، ولا تتأخري لأنك ستحتاجين للعلاج.

هل هناك طريقة متوفرة لزيادة طول القامه للإنسان البالغ ؟

السؤال

هل هناك طريقة متوفرة لزيادة طول القامة للإنسان البالغ ؟

الإجابــة

فرصة ان يزداد طول الانسان بعد عمر 21 تكون ضعيفة بغض النظر عن الدراسات التي تبين ان نمو الانسان يمكن ان يمتد الى 23 عاما . المهم معرفة سبب قصر القامة الذي تعاني منه لمعرفة العلاج

ينقسم قصر القامة إلى ثلاثة اقسام :

1- الوراثي : ويكون له علاقة بطول الوالدين الاصلي وهذا النوع يمكن حسابه باستخدام طول الوالدين في معادلة خاصة.

2- قصر القامة المتعلق بتأخر نمو العظم.

3- قصر القامة نتيجة مرض مزمن.

يتم اكتشاف هذه الانواع خلال الطفولة و تتم معالجة كل نوع حسب معطياته اذا كان قابلا للعلاج ، العلاجات الحالية من هرمونات او عمليات نتائج نجاحها غير مشجعة.

الشعور بالجوع بعد تناول الوجبة بنصف ساعة ...ما سببه؟

السؤال

منذ فتره لا تتعدى الشهرين بدأت معي هذه الأعراض:

الشعور بالجوع بعد نصف ساعة إلى ساعة بعد الوجبة،حتى لو كنت قد أكلت بشكل جيد.

والمشكلة الأخرى أنه عندما استيقظ الصبح من النوم أحس بجوع شديد، وإذا أهملت الجوع, أحس بعدم القدرة على عمل أي شيء بسبب الجوع والشعور بأن قواي متهالكة، ومنذ أسبوعين بدأت أشعر بضربات قلبي متسارعة.

عملت تخطيط قلب فكانت النتيجة أنه طبيعي، ولكن الضربات كانت مبينة بالفحص أنها سريعة.

أخذت تحويلاً لعيادة القلب لعمل سونار، ومجهود, ولم أذهب حتى الآن للطبيب،
وخلال هذه الفترة لم أعمل أي فحوصات؛ لأنني قد عملت فحوصات قبل ثلاثة أشهر، وكل شيء ممتاز، ولله الحمد.

الكولسترول مرتفع بنسبة بسيطة جداً، والغدة الدرقية تعمل بشكل جيد.

هل الشعور بالجوع السريع طبيعي؟ للعلم أن جسمي ولله الحمد متناسق، ووزني طبيعي.

وهل لضربات القلب السريعة دخل في موضوع الشعور بالجوع السريع؟

الإجابــة

الأمر الذي يسبب زيادة في ضربات القلب مع زيادة في الشعور بالجوع وزيادة تناول الطعام، هو زيادة في نشاط الغدة الدرقية، ولذا فإن كانت التحاليل للغدة قد أجريت منذ ثلاث أشهر فيجب إعادتها.

من ناحية أخرى فإن السكري يسبب هذه الأعراض ولذا وجب تحليل السكر في حالة الصيام بعد ثمان ساعات من الامتناع عن الطعام.

من الأسباب الأخرى إن لم يكن هناك سكري، أو زيادة في نشاط الغدة، الأطعمة النشوية، فقد تسبب ارتفاع الأنسولين خاصة عند البدينين، والذين يكون عندهم حالة ما قبل السكر، لذا يجب أن تراقب الأطعمة التي تتناولها، والتي تترافق مع هذا الشعور، وإن كان هناك أعراض مثل التعرق والخفقان بعد تناول الطعام بساعتين مثلاً فعلى الأكثر أن السبب هو نقص السكر الارتكاسي
reactive hypoglycemia

ويجب أن تجري تحليلاً للسكر عند حصول الأعراض؛ للتأكد من أن نقص السكر هو السبب بعد تناول الوجبة.

ونقص السكر الارتكاسي يحصل بعد ساعتين إلى عدة ساعات من تناول وجبة غنية بالسكريات والنشويات مسببا ذلك نقصا في السكر، ومسببا أعراض نقص السكر، ومنها الجوع، والعصبية، والتعرق، والارتجاف، وفقدان التوازن، والإحساس بخفة في الرأس والنعاس، والاضطراب، والصعوبة في الكلام، والشعور بالقلق والضعف.

وسبب انخفاض السكر الارتكاسي غير معروف، إلا أنه يُعتقد أن السبب هو ارتفاع في الأنسولين بسرعة بعد تناول الطعام الغني بالسكريات مما يسبب انخفاض السكر بعد ثلاث إلى أربع ساعات.

ولتشخيص هذا المرض يجب عمل تحليل للسكر عند ظهور الأعراض؛ فانخفاض سكر الدم لأقل من (70 ملج/دل) خلال الأعراض وخلال الراحة بعد تناول الطعام يؤكد التشخيص، ومراقبة ما إذا كانت الأعراض تزول بسرعة بعد عودة جلوكوز الدم إلى 70 أو أعلى (بعد الأكل والشرب).

ولعلاج ذلك يجب تناول وجبات متعددة بدلا من الوجبات الثلاث الرئيسية، فمثلا وجبة صغيرة كل (4 - 6) ساعات تقريباً، وممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.

وننصحك بتناول طعام متنوع يتضمن اللحم والسمك أو مصادر بروتينية غير اللحوم، كما يجب تناول الأغذية النشوية كالبطاطا والأرز والخبز والحبوب، ويجب تناول الخضروات والفواكه، وتناول الأغذية الغنية بالألياف، وتجنب أو تقليل الأطعمة الغنية بالسكر، خاصةً على معدةٍ فارغة.

قصر النظر



السؤال

أعاني منذ أربع سنوات من قصر النظر، وألبس نظارة طبية، والمشكلة ليست هنا، المشكلة أن نظري يزداد سوءا كل ستة أشهر تقريبا، ولذلك أضطر لتغيير العدسات كل ستة أشهر، وعيني جافة دائما، لذلك أصبحت أشتري قطرة لترطيب العين، وعيناي أحيانا تدمعان بدون سبب، علما أنني قبل سنة تقريبا عانيت من الذبابة الطائرة، ولكنها إختفت - والحمد لله - أريد معرفة سبب استمرار زيادة قصر النظر، مع أنني ألبس النظارات دائما، مع العلم أنني أعاني من ارتفاع الضغط ولكن - الحمد لله - ضغطي 120 على 80 ولا أتناول الملح أبدا في الطعام، وأتناول هذه الأدوية:- أولميسارتان ميدوكسوميل 20 ملج حبة يوميا.- ايفابرادين حبة يوميا.- نيبوفولول حبة يوميا.شكرا لكم وجزاكم الله خيرا.

الإجابــة

قصر النظر عادة يثبت في حدود سن العشرين، إلا في بعض الحالات يستمر في الزيادة لسبب غير مفهوم, ولا أدري الزيادة عندك حقيقية أم لا، وللتأكد من ذلك عليك بمراجعة طبيب عيون والفحص عنده, وليس الاكتفاء فقط بمراجعة محل النظارات, لأنه في كثير من الأوقات يغيرون النظارة بغير سبب.لا علاقة بين ارتفاع ضغط الدم وقصر النظر الذي تعاني منه، وأنصحك أيها الأخ الحبيب أن ترضى بما قدره الله لك، وأن تداوم على لبس النظارة ومراجعة طبيب العيون.

ما علاج التهاب جدار المعدة ؟



السؤال

عملت منظارا للمعدة، والنتيجة التهاب في جدار المعدة، وعندي من قبل ارتداد في المريء، ووصف لي الطبيب الأدوية التالية:

nexium
deanxit
pariet
Librax

فهل هي كافية لعلاج التهاب جدار المعدة؟ وهل الالتهاب ينتهي بالأدوية أم يبقى مستمرا والأدوية مسكنة فقط؟ وما رأيكم في دواء ميبرازول هل آخذه بدل النيسكيوم؟ ومن أكثر فعالية؟

قرأت كثيرا عن الأكل الممنوع في مثل حالتي، لكن أريد أن أعرف الأغذية التي يجب أن أتناولها ولا تؤثر على المعدة والالتهاب وارتداد المريء، مثل: الكمون، والبابونج، والجبنة البيضاء، والحمص، وعرق السوس، والبطاطا المسلوقة، والحليب، والبندورة، والفول.

وهل هناك أعشاب لتقوية جدار المعدة؟ وهل يجب أن أبقى في حمية عن الأكل طيلة حياتي بسبب ارتداد المريء؟
.

الإجابــة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن nexium و pariet لهما نفس المفعول، أي أنه يقلل من حموضة المعدة، ولا يؤخذ إلا واحدا منهما، أي أنهما لا يؤخذا سويا، ونفس الشيء بالنسبة ل deanxit و librax فلهما نفس المفعول، ويؤخذ واحد منهما، واللبيراكس مضاد للاكتئاب، والدواء deanxit هو دواء للتوتر والقلق.

أما دواء الميبرازول فهو أيضا دواء مضاد للحموضة، وهو فعال مثل النيكسويم، فإن لم يكن النكسيوم فعالا معك فيمكن تناوله بدلا عنه، ويختلف استجابة المرضى من دواء لآخر، لذا يجد بعض المرضى أن أحد الأدوية أكثر فعالية من دواء آخر، بينما يجد مريض آخر العكس.

التهاب المعدة هو عبارة عن التهاب الجدار الداخلي للمعدة، ومن أهم أسبابه تناول بعض الأدوية المسكنة مثل الأسبرين والبروفين والفولتارين لفترات طويلة أو جرعات زائدة، وكذلك من أهم أسبابه الضغط النفسي والتوتر، وكذلك الإصابة ببكتريا الجرثومة المعدية الحلزونية Helicobacter pylori .

قد يحدث التهاب المعدة نتيجة لبعض الأمراض مثل: ارتجاع العصارة الصفراوية المزمن، والانيميا وبعض أمراض جهاز المناعة التى يهاجم فيها جدار المعدة، وفي الغرب تناول الكحول.

لم تذكر إن كان الطبيب قد أجرى لك تحليلا للجرثومة المعدية الحلزونية لتتخلص من التهالب المعدة، فيجب أن تتخلص من الجرثومة إن كانت موجودة .

أما بالنسبة للعلاج فهو التخلص من السبب إن وجد.

وأما بالنسبة للحمية فإنه تجنب بعض المأكولات: التي ينتج عن تناولها ارتجاع في المريء مثل الكاكاو، والشاي، والقهوة، والبهارات، والنعناع، والأكلات الدهنية، والطماطم، وعصير البرتقال والليمون، وتجنب التدخين؛ حيث أن النيكوتين يهيج غشاء المعدة لإفراز حموضة عالية، كما أن نفس المادة تقوم بارتخاء الصمام السفلي للمريء، والذي ينتج عنه ارتجاع في الحموضة.

- الحمية الغذائية: لخفض الوزن إلى الوزن الطبيعي، وتجنب الأكل قبل النوم: بمدة لا تقل عن 2-3 ساعات.

أما الأغذية التي ذكرتها فمعظمها لا تؤثر على المعدة إلا أن البندورة قد تزيد من الإحساس بحموضة المعدة، وطالما أن الارتداد عندك فيجب أن تحافظ على نفسك؛ لأن بعض الأطعمة قد تزيد من الأعراض.

جزاك الله خيرا